Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел
Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46
Додаток 1
Додаток 1.
Форма для подання інформаційного запиту від фізичних осіб в письмовому виді.
ЗАПИТ
на отримання публічної інформації
Розпорядник інформації Дергачівський районний суд Харківської області Кому Голові Дергачівського районного суду Харківської області О.М. Жорняку |
П.І.Б. запитувача
|
|
Вид, назва, реквізити чи зміст документа, до якого Ви б хотіли отримати доступ |
|
або
|
|
Я б хотів отримати доступ до інформації про … |
/Загальний опис інформації/ |
Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати: |
|
Поштою |
/Вказати поштову адресу/ |
Факсом |
/Вказати номер факсу/ |
Електронною поштою |
/Вказати Е-mail/ |
В усній формі |
/Вказати номер телефону/ |
підкреслити обрану категорію
Контактний телефон |
|
Дата запиту, підпис |
|
Зареєстровано ___________________________________________